慢性疲労

慢性疲労性疼痛症後群Chronic Fatigue Syndrome

慢性疲労症候群とは

原因のわからない疲労感が6ヶ月以上続く状態のことを指します。
疲労の程度はさまざまで、からだを何とか動かせるレベルから寝返りさえ打てない状態まで。日常生活に大きな影響があり、患者にとっては大変な苦痛になってしまいます。
そして、未だにはっきりとした原因が解明されていません。
有力な説として、ストレスや遺伝的要因による免疫低下、内分泌異常、それらによる感染症の発症、そして脳機能障害が組み合わさって症状が現れるといわれています。

慢性疲労症候群の症状

強い疲労感／筋肉痛／関節痛／頭痛／咽頭痛／顔のこわばり／リンパ肥大／睡眠障害／精神障害／脳機能障害

厚生省慢性疲労症候群　診断基準

A．大クライテリア（大基準）
1.　生活が著しく損なわれるような強い疲労を主症状とし、少なくとも６ヵ月以上の　　期間持続ないし再発を繰り返す（50％以上の期間認められること）。
2.病歴、身体所見、検査所見で別表*に挙けられている疾患を除外する。

B．小クライテリア（小基準）
ア）症状クライテリア（症状基準）
（以下の症状が6カ月以上にわたり持続または繰り返し生ずること）
1.徴熱（腋窩温37.2～38.3℃）ないし悪寒
2.咽頭痛
3.頸部あるいは腋窩リンパ節の腫張
4.原因不明の筋力低下
5.筋肉痛ないし不快感
6.軽い労作後に24時間以上続く全身倦怠感
7.頭痛
8.腫脹や発赤を伴わない移動性関節痛
9.精神神経症状（いずれか1つ以上）
　光過敏、一過性暗点、物忘れ、易刺激性、混乱、思考力低下、集中力低下、抑うつ
10.睡眠障害（過眠、不眠）
11.発症時、主たる症状が数時間から数日の間に出現
　イ）身体所見クライテリア(身体所見基準)
（少なくとも１カ月以上の間隔をおいて２回以上医師が確認）

お疲れ度　ストレス・チェック

身体疲労度　　項目	点数
微熱がある	0点・1点・2点・3点・4点
疲れた感じ、だるい感じがある	0点・1点・2点・3点・4点
ちょっとした運動や作業でもすごく疲れる	0点・1点・2点・3点・4点
筋肉痛がある	0点・1点・2点・3点・4点
このごろ体に力が入らない	0点・1点・2点・3点・4点
リンパ節が腫れている	0点・1点・2点・3点・4点
頭痛、頭重感がある	0点・1点・2点・3点・4点
一晩寝ても疲れがとれない	0点・1点・2点・3点・4点
のどの痛みがある	0点・1点・2点・3点・4点
関節が痛む	0点・1点・2点・3点・4点
合計点

全く当てはまらない…0点
少し当てはまる…1点
まあまあ当てはまる…2点
かなり当てはまる…3点
非常に当てはまる…4点

精神疲労度　項目	点数
思考力が低下している	0点・1点・2点・3点・4点
よく眠れない	0点・1点・2点・3点・4点
ゆううつな気分になる	0点・1点・2点・3点・4点
自分の体調に不安がある	0点・1点・2点・3点・4点
働く意欲がおきない	0点・1点・2点・3点・4点
ちょっとしたことが思い出せない	0点・1点・2点・3点・4点
まぶしくて目がくらむことがある	0点・1点・2点・3点・4点
ぼーっとすることがある	0点・1点・2点・3点・4点
集中力が低下している	0点・1点・2点・3点・4点
どうしても寝すぎてしまう	0点・1点・2点・3点・4点
合計点

全く当てはまらない…0点
少し当てはまる…1点
まあまあ当てはまる…2点
かなり当てはまる…3点
非常に当てはまる…4点

お疲れ度ストレスチェックの結果

計算した合計点を手元に置いて、次の内容を確認してみてください。

身体疲労
まず、身体疲労の点数を見てみましょう。
男性の場合は0～7点なら安全圏内、8～11点なら要注意、12点以上なら危険。
女性の場合は0～8点なら安全、9～13点なら要注意、14点以上なら危険。

精神疲労
続いて精神的な疲労度を測ります。
男性の場合は0～9点なら安全圏内、10～12点なら要注意、13点以上なら危険。
女性の場合は0～10点なら安全、11～15点なら要注意、16点以上なら危険。

総合評価
最後に、肉体疲労＋精神疲労の点数を見てみましょう。
男性の場合は0～16点なら安全圏内、17～22点なら要注意、23点以上なら危険。
女性の場合は0～19点なら安全、20～28点なら要注意、29点以上なら危険。

さてあなたの得点は？　
精神疲労　　　　　　点/ 肉体疲労　　　点/　総合評価　　　　　　　点　　　　

安全圏内の方は、マッサージ治療で十分です。

要注意の方は、マッサージ＋鍼治療を行うことが必要です。

危険の方は、病院の受診も必要と思われます。

症例報告

T・Uさん　　38歳
4・５年前より　全身の疲労・倦怠感に来院

微熱がある1点
疲れた感じ、だるい感じがある4点
ちょっとした運動や作業でもすごく疲れる4点
筋肉痛がある4点
このごろ体に力が入らない3点
リンパ節が腫れている 0点
頭痛、頭重感がある 4点
一晩寝ても疲れがとれない 4点
のどの痛みがある 1点
関節が痛む 3点

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